她为何突然恐惧开车？

主持 尹岩

副主任医师，医学博士，擅长失眠、抑郁症、焦虑症、双相等情感障碍、心理应激性精神障碍的诊治及心理障碍的心理治疗。门诊时间：星期二上午（焦虑专家门诊）；星期三下午（睡眠专家门诊）；周六上午（抑郁症专家门诊）

在这个快速发展的社会中，汽车是生活的必需品，对于赵女士来说尤其如此。赵女士家里经营着一家公司，还有两个孩子，日常工作、接送孩子都离不了车，但最近，她突然极度恐惧开车。

今年，由于竞争加剧，公司的业务不景气，让赵女士感到压力重重，每天都过得很紧张。5个月前的一天，赵女士照常驾车接孩子放学，途中突然感到心跳加速、胸闷、呼吸困难、手脚无力，感觉自己快要死啦。她非常恐惧，赶紧靠边停车，颤抖着拿出手机拨打120……

10分钟后，赵女士被救护车送到医院，身上的不适感却全部消失了，血常规、生化、心电图、磁共振……检查显示一切正常。接诊的医生也迷惑不解，给她输了瓶葡萄糖就叫她回家了。第二天赵女士身体状况一切如常，可以正常驾车、上班、出差、接送孩子，她也就放心了。

可一个月后的一天，赵女士在高速上开车，突然又感觉头晕恶心，心慌胸闷，透不过气来，她担心自己控制不住方向盘，马上开到停车区，休息了一会稍微好转，便继续开，但看到别人超车，又觉得不行了。她赶紧下高速，开到就近的县医院，可检查结果和上次一样，正常。

赵女士越想越害怕，发作起来像要死一样，医生又检查不出毛病，这以后该怎么办？所谓怕什么来什么，正如她所担心的，病情反复发作，并且越来越频繁。渐渐地，她变得不敢独自开车，每次开车必须有人陪同，如果副驾驶座上有人，她就能安心地开上几十公里，否则就不敢开车出门。这种情况严重限制了她的生活，她不敢独自开车接送孩子、购物、参加应酬，晚上也因为担心睡梦中突然心慌、胸闷，睡不好觉，白天精神越来越差，家人也受到传染，只要赵女士一出门就担心紧张。往日的幸福家庭少了很多开心的笑声。最终，在家人的劝说下，赵女士来到杭州市第七人民医院就诊。

赵女士被诊断为焦虑症，惊恐障碍。经过药物治疗，配合心理治疗，赵女士的睡眠恢复了正常，晚上躺下十分钟就能安然入睡，也能自己一个人开车出门了。偶尔紧张的时候，用医生教授的深呼吸等放松方法，很快就能缓解。

惊恐障碍是临床上比较常见的一类焦虑障碍，它的临床表现包括——

不明原因的突然惊慌恐惧，并迅速达到高峰，具有强烈的失控感和濒死感，感觉心悸、胸闷、头昏、手脚发麻、出汗、晕厥等躯体不适。

发作时患者意识清晰，事后能回忆。

在发作间隙期，除了害怕再次发作外，无明显症状。

发作一般不超过1小时即可自行缓解。

惊恐障碍目前病因不明，越早诊断和治疗，效果越好。绝大多数患者经过专科规范治疗后，都能得到临床康复，恢复往日正常生活。要强调的是，患者在症状缓解后，仍需要坚持服药一段时间，停药以及减药需咨询专科医生，千万不要擅自调整药物治疗方案。