浙江3户人家出游 8人贪食路边野草莓进医院
有句歌词叫“路边的野花你不要采”,但浙江大学医学院附属第一医院急诊科医生宁建文,想通过时报提醒广大市民:路边的野果也不要乱采。前天,浙江三户人家结伴出游浦江,看到路边红彤彤的野果特别诱人,都忍不住采着吃了。殊不知,这鲜美的野果被打上了农药“百草枯”,5个家长3个孩子全部进了医院。
误吃喷过百草枯的野果
5月1日晚上,浙大一院中毒中心收治了3小5大,总共8名百草枯中毒患者,他们都是吃了沾有农药的野草莓(覆盆子)。参与抢救的宁建文介绍,这三户人家是亲戚关系,趁着小长假结伴游玩金华浦江。当天下午,他们在郊外踏春时看到了漫山遍野的野草莓,便忍不住尝了鲜。
“几个家长说,儿时的记忆中这种野草莓漫山遍野,而且特别美味,这次带着孩子们踏春时再见到,童年的回忆一下子全被勾起了。”想着与孩子们分享这大自然的美好,5个大人便带着3个小朋友边采边吃,因为城市的水果店很少见,加上这野草莓的口味非常鲜甜,小朋友还吃得比较多。
正当这3户人家徜徉于大自然的美味馈赠时,没想到,路过打农药的工作人员冲他们喊道:这片野果刚在半小时前被喷洒过百草枯,是剧毒农药!
3户人家这才慌了神,赶紧去当地医院寻求帮助。经过催吐、护胃等一系列初步抢救措施以后,他们暂无生命危险。但百草枯有强毒性,摄入一定量可致命,3户人家不放心,便转到浙大一院继续治疗。
所幸患者都没有生命危险
当天晚上9点50分左右,3辆120急救车把8个人从金华浦江送到浙大一院中毒中心,医院立即启动中毒抢救预案。急诊科主任陆远强、值班医生宁建文等专家立即组织会诊。经过评估,8名患者的中毒量并不大,但考虑到百草枯对肺部毒性非常凶猛,专家们还是对患者进行了对症治疗。
“因为小朋友吃得较多,其中一个小朋友一直说胸口痛,经检查,其食道部位有灼伤感。为了安全起见,我们把三个小朋友转入了我院儿科病房观察治疗,其他五个大人一边陪护一边随诊。”宁建文说。
由于吃进百草枯的剂量已被稀释,加上经过催吐、导泻、维生素C和甲强龙等治疗,截至昨天上午,5个家长和3名儿童的情况已经稳定,精神很好。
十几毫升百草枯
就能致死
在浙大一院,急诊科每年收治各类农药中毒病人达几百例。“这几百例患者中,有的是误服,有的是因果蔬污染摄入,也有不少是用来自杀的。”宁建文惋惜道,“由于百草枯价格便宜,农村使用很普遍,加之其剧毒危害性宣传不够,很多人看见它瓶子上标了‘低毒’,就以为喝一点不要紧,洗个胃就没事的,所以不少夫妻闹矛盾、小孩大人争吵、邻里纠纷,矛盾一方总想赌气或拿死吓唬吓唬对方,就拿百草枯往嘴里灌,不幸的是,大多数都很难救回来。”
“按照医院每年抢救几百例农药中毒病人的经验,儿童服用20%浓度的百草枯4-5毫升、成人服用20%浓度的百草枯10-20毫升就能致死。”宁建文说,“医院接诊的95%以上是杭州以外县市的农药中毒病人,许多人来医院时已经错过了6小时的黄金时间,送到医院急诊室抢救为时已晚,死亡超过半数以上。”
百草枯为何这么毒?昨天,记者还请教了浙江省人民医院急诊医学科副主任、主任医师张美齐。他介绍,百草枯是一种除草药,化学名称为1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐。这种物品本身透明、无气味,制成农药后,变为深绿或深蓝色液体,被定为中等毒性物质。百草枯的包装上没有“骷髅头”警示标志,甚至有些还标注“低毒”字样,这很容易让普通群众误解。其实,百草枯的危害甚至比甲胺磷更大,磷类农药还有解毒剂,而百草枯却无药可救,实为剧毒农药。
“人体的消化道、呼吸道、皮肤都能吸收百草枯,它的毒性作用之一,是对皮肤黏膜的刺激和腐蚀损伤,而当它被吸收后,会对肺、肝、肾等脏器产生严重损害。百草枯进入人体后,与人体组织细胞结合产生强氧化性,引起脂质过氧化。在这个过程中,产生大量氧自由基,损伤组织细胞,导致细胞凋亡、坏死。百草枯对肺部损害最重,可引起肺充血、出血、水肿和纤维化,直至最终窒息而死亡。”张美齐介绍。
接触百草枯后要这样自救
两位专家共同提醒,不管何种原因千万别喝百草枯,一旦发生误服,应立即引吐并迅速携药瓶标签到医院进行急救。农务工作者在使用百草枯时如感觉不适,应停止工作并携药瓶标签送医院就诊。
若不小心接触到百草枯,市民可进行自救:如眼睛溅入百草枯,应立即翻开眼睑,用清水冲洗至少15分钟并及时就医;如果不慎皮肤接触,立即脱掉污染衣物,用肥皂和清水彻底清洗并及时就医;如果发生百草枯吸入,应立即转移到空气新鲜处并及时就医。
春夏正是外出踏春的好时节,不少市民会“学神农尝百草”。殊不知,很多野菜野果根本碰不得,一旦误服很可能会丢命。
“想要把每一种毒果都辨认清楚并非一件易事。但是,即使误食,也不用过于紧张。”张美齐说,“一般情况下,有毒的果实进入体内后,会引起恶心、腹泻、头晕等症状。市民一旦误食了有毒的野果,可以用筷子或汤匙压舌根部引吐,吐后再口服温水反复引吐,直到胃内毒物全部吐出,这样就可以避免更多毒素进入体内,同时携带所食果实尽快到医院就医。”
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百草枯今年7月起
将停止销售和使用
百草枯在1882年首次作为化学指示剂使用,直到1954年它的除草特性才被英国ICI公司发现。
1984年,百草枯进入中国市场,迅速获得农民的认可,中国已成为百草枯使用和生产大国。据统计,2012年,百草枯全球生产能力为9万吨左右,我国产能约为6.25万吨。
虽然对百草枯中毒的治疗研究已经进行了数十年,但至今没有找到特效解毒药,一些辅助治疗手段有一定作用,但无法解决根本问题。
我国于2004年6月1日起正式实施百草枯的国家标准,为了防止中毒,国家规定百草枯中应添加色彩(染色剂)、臭味剂和催吐剂。但一些厂家为了降低成本,常常少加或不加催吐剂,这加大了中毒致死的危险。
百草枯由于其毒性问题,在一些国家已经被禁用。瑞典、奥地利、丹麦、芬兰、匈牙利、斯洛文尼亚等20多个国家已先后停用百草枯。
2012年4月24日,农业部、工业和信息化部、国家质量监督检验检疫总局共同发布第1745号公告:2014年7月1日起,全国停止生产百草枯水剂。2016年7月1日停止百草枯水剂在国内销售和使用。