二胎妈妈产后患上抑郁症 想杀死两个孩子再自杀

今天是世界卫生日，今年的主题是聚焦抑郁症。在我国，超过1亿人有精神疾病，抑郁症患者约2600万人。

抑郁症患者的自杀率比一般人群要高出20倍。抑郁症导致的自杀行为是15岁至29岁人群死亡的第二大原因。与高发病率、高自杀率相对的，却是低知晓率。数据显示，90%左右的抑郁症患者，没有意识到自己可能患有抑郁症并及时就医。

产后半年患上抑郁症

昨天，浙医二院精神科主治医师禹华良在心理咨询门诊，接待了这样一位来访者：林女士，湖州人，40岁，生完二胎已有半年，心情却一直不愉快，所以来寻求心理咨询。

神情抑郁的林女士，向禹华良医生讲述了很多心情不愉快的原因，诸如：丈夫对她不够关心；婆婆和她之间有矛盾；自己带孩子太辛苦了；老大对老二的出生怀有敌意，经常和她闹小别扭。她感觉到生活没有了激情，全身心地投入在照顾小孩的琐事当中，突然间感觉失去了人生的意义。她觉得，养不养育小孩都无所谓，甚至会觉得孩子来到这个世界是个累赘，是来受罪的。她有一种想杀死孩子的冲动，并想在杀死孩子之后自杀。

她经常会在夜间莫名其妙哭泣，最近食欲下降，体重也明显下降，夜间经常醒来。而她又不想把自己的心里话，跟家里人沟通。

在接诊的过程中，禹华良医生发现，林女士至少有五次不停地流泪，并多次提到活下去没有意义，有过多次想自杀的念头。

“作为心理医生，我首先要甄别这个人目前是否适合进行心理治疗。从她的描述中，我更倾向于这位来访者已经患上了抑郁症，且病症程度不轻，需要进行药物干预，需要有监护人进行监护，而来访者本人却不以为然。”禹华良医生说。

持续两周情绪低落需警惕

类似的情形在禹华良医生的门诊中不少见。这种二胎产后抑郁的求诊者，从3月份到现在，禹华良医生已经遇到了3个。很多情绪不佳的来访者，往往忽略自己的精神状态，而其身边的家人也没有对此引起足够的重视。

世界卫生组织称，抑郁症是一种常见的精神疾患，以显著而持久的心境低落为主要临床症状，且心境低落与其处境不相称，情绪的消沉从闷闷不乐到悲恸欲绝、自卑抑郁甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为，也可伴有以下症状中若干种：丧失活力；食欲改变；睡眠增多或减少；焦虑；注意力减退；优柔寡断；焦躁不安；自觉无用、内疚或绝望，以及产生自残或自杀的想法。

“一般人感觉到大概有两周的时间情绪非常低，对平常感兴趣的事情也没兴趣做了，你就要高度警惕。”禹华良医生指出。

遗传倾向，生化因素、神经内分泌功能失调、心理社会影响、人格特点、儿童期经历、躯体疾病、药物作用等，都是抑郁障碍的危险因素。

抑郁障碍患者超6成从未就医

目前，我国抑郁症现状呈现“三高三低”特征：即高发病率、高复发率、高自杀率；低知晓率、低就诊率、低治疗率。

数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿以上，但公众对精神疾病的知晓率不足5成，就诊率更低。90%左右的抑郁症患者没有意识到自己可能患病并及时就医，抑郁障碍患者从未就医者高达62.9%。

调查数据表明，正在治疗的抑郁症患者中超30%的人是在综合医院各个不同科室治疗，真正到精神科专科医院或综合医院精神科治疗的不足10%。不选精神专科进行治疗的一个重要原因，就是怕被别人当成精神病。

况且，抑郁症复发率非常高，25%-40%的患者在发病后两年内复发，60%的患者在五年内复发。复发的原因很多，部分原因和患者不能坚持治疗有很大关系。

禹华良医生说：“由于历史文化和对疾病本质认识的原因，公众对抑郁症往往持排斥态度。患者害怕周围的人知道病情后歧视自己，有些患者吃药偷偷摸摸甚至擅自中断治疗。”

实际上，抑郁症像高血压等身体疾病一样普通，抑郁症患者需要坚持服用抗抑郁药物，同时也需要有家人和社会的支持。