杭州连绵雨天 皮肤科门诊近半是湿疹患者七成因尘螨过敏

10.03.2019  19:41

都市快报  记者 章贝佳 通讯员 方序 鲁青

明起要放晴 家里的被子太阳公公晒一晒能不能除螨?

除螨仪、净化器、洗衣机……哪种方法除螨最有效?

好消息,今天起南方大部地区将迎来短暂晴好天气。天气预报说,明天周一到周五,杭州晴或多云的好天气将接连登场。春天仿佛离我们越来越近了。

但过去的这段时间,杭州被降雨包月了。家里的被子也是快两个月没晒太阳了。天气还未转暖,多数人只能躲在门窗紧闭、开着空调的室内避雨,这样的湿度和温度,可给螨虫创造了喜欢的滋长环境……

这可不是在吓唬你。

浙医二院解放路院区日普通门诊300多个(不包括名医及专家门诊),滨江院区那边200多个,最近有近1/2的门诊患者都是来看湿疹的,平常这个数据大约是3/10,尘螨(即螨虫)是湿疹最主要的过敏原,大约有70%的特应性皮炎患者都是因为螨虫过敏引起。

浙江大学医学院附属第二医院皮肤科主任郑敏说,最近接诊了不少因尘螨过敏引发的特异性皮炎患者。

温热潮湿季节最好发湿疹 

多数湿疹患者不知道自己对尘螨过敏

湿疹在潮热和干冷季节容易诱发,梅雨季也常见。

郑教授说,湿疹是皮肤科门诊中常年门诊率比较高的疾病,湿度较高、气温转高的时候发病率相对会更高一些——因为潮湿和温热是尘螨繁殖的温床。

越往南方,湿疹患者就越多,广东等地是国内湿疹发病率比较高的地方,但很多湿疹患者并不知道,自己是因为对尘螨过敏才会反复发作。

郑教授有一个患者,45岁的男性,长达15年的湿疹病史,每年梅雨季都会发疹,严重时会全身红斑、甚至有皮损和渗出。

这位患者的症状是全身性的,很严重,但复发了那么多年他也没有去做尘螨过敏原测试。

这三类湿疹患者

建议做个尘螨过敏原测试

严重者遵医嘱进行脱敏治疗

郑教授提醒,有以下症状的患者高度怀疑尘螨过敏——

湿疹发病时间比较久,或经常复发;

有湿疹或尘螨过敏家族史;

结合有其他过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等。

这几类患者可考虑来皮肤科做一个尘螨过敏原测试,就是做个简单的皮肤点刺试验:将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于15分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的鼓包,或者伴有颜色改变,那就基本可以判定尘螨过敏了。

郑敏教授和他的团队目前正在主持一个“全国特应性皮炎患者脱敏治疗临床试验项目”,就是通过给患者做尘螨舌下含服脱敏治疗来治愈疾病,已经完成的二期的结果表明很明显的治疗效果。三期研究正在顺利进行中。

如果确诊了对尘螨过敏,普通的吃药打针只是对症治疗,而尘螨无处不在也很难隔离过敏原,只有脱敏治疗才是针对病因的治疗。

郑教授解释,所谓的舌下含服脱敏治疗,就是让过敏患者摄入含有不同浓度微量过敏原的滴剂,按一定的治疗方案服用药物,慢慢地从低剂量刺激过渡到高剂量,患者的机体免疫系统就会针对过敏原进行识别并渐渐产生相应的免疫反应,随着过敏原浓度和刺激时间的延长, 机体免疫系统会渐渐对过敏原产生耐受, 最后会有大约70%-80%的患者能完成脱敏,就不会再对尘螨过敏了。

很多过敏性鼻炎和哮喘患者也是对尘螨过敏,用同样的舌下含服脱敏药物一段时间就可以脱敏了,但特应性皮炎患者脱敏比较慢,一般需坚持疗程两年左右。原本还有一种皮下注射脱敏疗法,由于少数不耐受的患者会出现严重的过敏性休克,现已明显少用了。

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