半年多来总是反反复复眩晕 医生诊断头晕和吃巧克力有关

“一晕起来就感觉天旋地转，站也站不稳，坐也坐不住，根本不能工作。”前几天，一位年轻女士来到杭州市中医院，原来她最近半年多来，总是反反复复眩晕。

“有的医生说是因为颈椎不好的缘故，有的则说我得了梅尼埃病，我吃了抗眩晕的药物后，确实情况得到了改善，但是一停药，就又发作了。”患者小夏说，为了看头晕，自己跑了很多家医院。前两天，她到杭州出差，没想到眩晕再次发作，于是赶紧上医院看看。

“我给患者做了检查，发现她的听力正常。”耳鼻喉科主任陈志凌主任医师让小夏仔细回忆，自己每次头晕前是否有些什么相似的地方，比如有没有休息好、吃过什么东西等。

听了陈志凌的话，小夏突然就想起，自己每次眩晕前，似乎都吃过甜食，特别是当自己吃了巧克力后，会晕得特别厉害。通过她的描述，结合检查结果，陈志凌作出了诊断：“她得了前庭性偏头痛。”

前庭性偏头痛常被耳鼻喉科的医生们称为“变色龙”，因为它的症状总是模拟各种内耳疾病。其发病人群主要为女性，70%的患者既有头痛表现又有眩晕表现，前额部、太阳穴、后脑勺等处都可能感觉疼痛；而30%的患者可能像小夏这样只晕不痛。

“有些患者因此听力会有所下降，耳朵常常像是被什么闷住了，就如同坐在飞机上一样。”陈志凌说，“很大一部分患者往往是由于刺激引发的症状，比如味觉的刺激，吃了巧克力、辣椒、奶酪、红酒、牛肉、花椒、大蒜等；嗅觉的刺激，比如闻到了火药味等；还有些人视觉上受到刺激，也会引发眩晕。”

据了解，该病的发病机制还不是很明确，目前有两个假说较为被大家所接受：一种是血管性假说，血管刺激引发了头痛眩晕等症状；另一种说法是该病的发生与三叉神经发生反射有关。“前庭性偏头痛还有一定的家族遗传性。”陈志凌提到，而小夏也表示自己的家人确实也常会头痛晕眩。

那么，得了前庭性偏头痛要怎么治疗呢？陈志凌表示，该病目前还无法根治，但是可以缓解，最重要的是找到原因从而对症治疗，像小夏这样，平时要少吃甜食尤其是巧克力，同时进行抗眩晕药物的治疗。“中医中药的调理作用，也能在很大程度上对病情进行改善。当然，平时养成良好的作息，注意休息也很重要。”

此外，陈志凌提醒，如果市民出现头痛、眩晕、耳聋、耳鸣要引起重视，要尽早上医院进行诊断和相关治疗。