拉肚子他没当回事 仅一周就发展成了尿毒症!

25.09.2017  22:37

前不久,杭州市红会医院肾内科郑红霞副主任医师接诊了一位50多岁的男患者。他患有十多年的糖尿病(肾功能基础本来就不太好),没想到染上腹泻拉肚子,没及时治疗,最后竟变成了尿毒症。

郑医师说,每年到了秋季,尤其是夏秋交替时节,医院肾内科病房收治的腹泻病人会明显增多,“有基础疾病的老年人尤其要当心”。

进入10月份后,我省进入诺如病毒性腹泻发病高峰期,浙江省疾控中心提醒,家有老人或5岁以下的婴幼儿家庭,一定要加强预防。

拉肚子一周,引发尿毒症

刘先生是杭州人,患糖尿病10多年,这些年一直在用药治疗。

尽管平时血糖控制得还可以,但时间长了,慢慢地肾脏功能受了些影响,有往糖尿病肾病发展的趋势。

半个月前,刘先生突然开始拉肚子,每天至少要跑七八趟厕所。刚开始,他没注意,以为是肚子吃坏了,在家自行吃了点止泻药。但过了三天,腹泻的症状依然没改善。

在家人再三劝说下,刘先生才到家附近的医院就了诊。

入院后,医生根据刘先生的情况,做了相应的补液治疗。过了两天,腹泻的症状刚有所好转,刘先生就想出院了。

只不过是拉肚子,现在止住了,还住在医院里干什么?我要回家!”无论医生和家属怎么解释,刘先生就是坚持自己的想法。

没想到,回到家第二天,刘先生又开始拉肚子了,还发起了高烧,整个人精神萎靡,吃饭也没胃口。后面的两三天,刘先生的情况越来越糟糕,最后连小便也解不出来了。

他这才慌了起来,连忙赶到杭州市红会医院就诊。

检查结果发现,刘先生的血肌酐指标很高,于是被转入肾内科治疗。

经过抗感染、大量补液,可惜他的小便依然解不出来。

接诊的郑红霞副主任医师说,刘先生的肾脏功能受到了严重影响,已发展为终末期肾病(也就是尿毒症),今后要靠做透析治疗来维持生命了。

肾脏是最怕“缺水”的器官 拉肚子脱水会影响肾脏健康

在肾内科,因为腹泻而导致肾功能不全,来就诊的病人还是比较多的。”郑医师说,有人会问,腹泻病人为什么住到肾内科去了?因为这些病人有个共同特点:拉肚子拉得肾功能不全,严重的甚至发展为尿毒症,做血液透析也是有的,刘先生就是非常典型的病例。

腹泻导致肾功能不全,主要原因是肾脏是一个很怕“缺水”的器官,严重腹泻会导致体内大量水分丢失,体内的血容量不足,肾脏血流量同时也会下降,肾灌注不足后,肾功能就会受到影响。

郑医师说,以下人群是腹泻后肾功能容易受损的高发人群——

一种是老年病人,老年人肾功能随着生理机能的下降已经下降了,腹泻很容易导致肾脏灌注不足。

还有一种,是本身就存在轻度的肾功能不全,腹泻会加重肾功能恶化。

第三种就是平时身体情况良好,没疾病,但在腹泻的同时服用了一些退烧药、感冒药或止痛药等对肾脏有影响的药物,最终导致肾功能不全。

来源:都市快报        作者:记者 俞茜茜 通讯员 周俊博        编辑:高婷婷