大妈被压面临截肢痛苦 多学科协助保住了下肢

前几天深夜，浙江省人民医院急诊室接诊了一位从淳安转来的女性患者，她的腰和右腿被严重压伤，按照以往的处理方式，只能截肢保命，最终，通过多科专家的努力，大妈的下肢得到了完整的保留。

63岁的刘大妈是淳安人，事发当天，她上山去砍柴，上一次山不容易，她就比平常多砍了一些。没想到，一个不留神，她被重重的柴堆压倒，顿时，腰部和右腿被严重压伤，没法动弹。家人将她送至当地医院，因为无法处理，刘大妈被连夜转送至省人民医院。

送到医院时，刘大妈的情况很糟糕，血压下降至80/40mmhg，氧饱和度也蛮低，检查还显示，患者股骨骨折，同时形成了右下肢深静脉血栓和右腘动脉假性动脉瘤。

专家介绍，骨折合并血管损伤是非常棘手的问题，如果下肢深静脉血栓不及时解决，很可能造成肺栓塞，进而发生死亡。像刘大妈这样的情况，按照以往的治疗原则，只能高位截肢保命。

患者截肢后，命是能保住，但生存质量将变得很差。所幸的是，随着腔内血管外科技术的发展，再加上多学科的合作，原本这类要截肢的患者肢体也有了保留下来的可能。

专家首先处理有可能引发肺栓塞的下肢深静脉血栓，血管外科的卢惟钦副主任医师先做了下腔静脉滤器植入术，保证患者不会出现致死性肺部感染。然后，骨科专家再处理股骨骨折，避免骨折断端再次搓破血管导致腘动脉假性动脉瘤扩大。两周后，患者再转入血管外科，由蒋劲松主任医师做腘动脉假性动脉瘤覆膜支架植入术。术后假性动脉瘤消失，刘大妈的病情转危为安，即将出院。